HIV Testing Among "MSM": Prevention Technologies, Sexual Moralities and Serologic Self-surveillance / A testagem do HIV entre "HSH": tecnologias de prevenção, moralidade sexual e autovigilância sorológica

Abstract Global AIDS guidelines have prioritized the expansion of HIV testing among the groups most exposed to the virus, such as those referred to as men who have sex with men (MSM). This paper analyses the relationships between the production of prevention strategies and sexual moralities based on the results of a systematic review of academic literature about testing with gays and MSM (2005-2015, using the PubMed, Sociological Abstract and Lilacs databases). The analysis of 65 articles reveals the recruitment strategies for identifying target-subjects and how they are held responsible for their serological self-surveillance, including routine tests. The findings also point to a diversification of testing locations. Implicit assumptions about sexuality and gay affection are conveyed through the interventions' emphasis on sociability spaces and occasional sex, especially when facilitated by the use of apps. Attentive to the symbolic dimensions of the new prevention technologies and strategies, we argue that the expansion of testing with a focus on "MSM" signals a displacement of health interventions. If before actions to control the epidemic sought to intervene in sexual practices, the current efforts are concentrated on promoting self-surveillance of one's serological status.

Resumo As diretrizes globais de prevenção da Aids têm priorizado a ampliação da testagem do HIV entre grupos mais expostos ao vírus, como os denominados homens que fazem sexo com homens (HSH). Com base em revisão sistemática da produção acadêmica (2005-2015) nas bases PubMed, Sociological Abstract e Lilacs, sobre testagem com gays e HSH e formas de captação para diagnóstico, este trabalho analisa as relações entre produção de estratégias de prevenção e moralidades sexuais. O exame dos 65 artigos revela os modos de identificação dos sujeitos-alvo das estratégias de captação e de responsabilização pela própria vigilância sorológica, incluindo a testagem de rotina. Os achados apontam ainda a diversificação de lugares para testagem. Os pressupostos implícitos sobre sexualidade e afetividade gay se exprimem através da ênfase das intervenções nos espaços de sociabilidade e de sexo ocasional, particularmente quando facilitado pelo uso de aplicativos. Atentos à dimensão simbólica das novas estratégias e tecnologias de prevenção, argumentamos que a ampliação da testagem com foco nos "HSH" opera um deslocamento da intervenção sanitária. Se antes as medidas de controle da epidemia visavam intervir no exercício da sexualidade dos sujeitos, os esforços atuais se concentram em promover a autovigilância do estado sorológico.

Evaluación del diagnóstico serológico en la tuberculosis CMQBB / Assesment of serologic diagnosis of tuberculosis

A fin de conocer el aporte diagnóstico del serodiagnóstico TBC en los casos de tuberculosis paucibacilar en quienes la baciloscopía presenta baja sensibilidad (S) y el cultivo BK da resultados tardios, estudiamos 100 pacientes utilizando el antígeno KD 38 del bacilo de Koch. Comparamos 2 grupos de pacientes uno con tuberculosis confirmada y otra sin tuberculosis. En el primer grupo fueron 42 pacientes en el periódo Enero 1994 a Enero 1995, 4 presentarón baciloscopía o cultivo BK positivos o histopatología confirmada y en quienes se encontro resultados positivos en el 29 y 13 negativos. En el segundo grupo ingresaron 58 pacientes que no presentaron enfermedad ni sospecha de TB y en ellos la prueba dio resultado positivo en 29 y negativo 13. Esto demuestra que la S es de 69 por ciento y la especifidad (E) del 84 por ciento. En método de serodiagnóstico para antígeno KD 38 puede permitirnos un aporte adicional al diagnóstico de la tuberculosis pulmonar inicial, extrapulmonar e infantil en las cuales el diagnóstico bacteriológico es pobre. Estudios internacionales sobre el tema encuentran alta S y E en la medida de la utilización de antígenos mas específicos que no siempre estan disponibles para países subdesarrollados. El estudio actual con sus resultados aceptables en S y E pueden servirnos por su practicidad y bajo costo para el despistaje (Screning) de estudios masivos de sospecha de TBC pulmonar inicial, TBC extrapulmonar e infantil para seleccionar los casos en los cuales debe realizarse estudios para cultivo BK o histopatología TBC.

Determinación de niveles de anticuerpos para rubéola en Tucumán (Argentina) 1982-1992 / Levels of rubella antibodies in Tucuman (Argentine) 1982-1992

El presente estudio permitió conocer las fluctuaciones cronológicas de la rubéola, y su relación con los ciclos epidémicos e interepidémicos en la provincia de Tucumán. La valoración de anticuerpos fue realizada por inhibición de la Hemoaglutinación (IHA). Se atendieron durante los últimos 10 años 1570 consultas. Se realizó confirmación diagnóstica en pares de sueros de 550 embarazadas y 750 contactos. Se incluyen ademós los resultados obtenidos de dos encuestas serológicas en estudiantes secundarias y universitarias (270 muestras), detectándose en esta población 16 por ciento de susceptibles. El análisis de los datos revela que esta enfermedad adopta la forma endemoepidémica. Está presente durante durante todo el año y todos los años con brotes estacionales en primavera y picos periódicos de mayor magnitud cada cuatro-seis años aproximadamente. Se inician en julio-agosto, alcanzan su máximo entre octubre-diciembre y declinan en febrero-marzo. Por confirmación serológica y datos suministrados por el Sistema Provincial de Salud, se detectaron tres ondas epidémicas en nuestra provincia en 1983, 1988 y 1992, siendo la de mayor intensidad la de 1992

Resultados del taller realizado en CENETROP para la padronizacion de los test serologicos de descarte para infeccion chagasica en bancos de sangre / Results of the workshop help in CENETROP for the padronizacion of the test serological of ruling out for Chagas infection in blood banks

Con la finalidad de estandarizar el test serológico y el nivel de corte para descartar a los infectados por T. cruzi en donantes de sangre se realizo el presente taller. entre las conclusiones mas importantes se destacan los siguientes acuerdos: 1) Utilizar el test de HAI en una dilucion 1/8 en todos los bancos de sangre, 2) Realizacion de talleres periodicos de padronizacion serologica, 3) Recomendar a los profesionales de la salud el uso racional de la transfusion sanguinea y 4) Soliciatr al S.N.S. la actualizacion de la resolucion ministerial sobre la reglamentacion del uso del violeta de genciana para prevenir la transmision del T. cruzi por via transfusional.